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今天从他身上再次见证中国奇迹! 发布时间:2020-07-25 01:09 

  今天上午,65岁的新冠肺炎终末期肺移植患者崔志强从武汉大学人民医院康复出院。他也是目前全球10例新冠肺移植中首位出院的患者。

  记者上午10点来到武汉大学人民医院病房,崔志强正自主地和医生进行交流,而几个月前,他还在生死边缘挣扎。

  今年1月23日,崔志强出现发热症状,2月7日确诊新冠肺炎后入院。2月17日其病情急速恶化,武汉市红十字会医院给予其气管插管有创呼吸机支持后,崔志强血氧饱和度仍不能维持,次日紧急接受ECMO(俗称人工膜肺)治疗。

  3月18日,当崔志强被转运到武汉大学人民医院东院时,东院ICU主任周晨亮等为他徒手“盲穿”股静脉,冒着巨大风险更换了ECMO管线,控制住了感染。

  治疗期间,崔志强核酸检测多次呈阴性,已是新冠肺炎康复期患者。新冠肺炎已导致他的双肺出现不可逆的肺纤维化、呼吸衰竭,他始终无法脱离呼吸机和ECMO辅助,生命危在旦夕。

  国务院联防联控机制医疗救治组肺移植专家组成员、武汉大学人民医院胸外科林慧庆教授对崔志强病情进行综合评估后,确认崔志强符合肺移植标准。武汉大学人民医院多学科各紧急做好术前各项准备。

  4月20日,云南一例脑死亡患者爱心捐献的肺源与崔志强配型成功。当日下午,爱心肺源通过南航“器官转运绿色通道”空运到武汉天河机场后,在武汉交警的护送下,仅用40分钟即抵达武汉大学人民医院东院。

  4月20日17:43分,供体肺源送达东院负压手术室。肺移植国家专家组团队和武汉大学人民医院胸外科、心外科、麻醉科等多学科专家历经6个多小时,顺利完成双肺移植手术。

  国务院联防联控机制医疗救治组肺移植专家组成员、武汉大学人民医院胸外科教授林慧庆

  新冠肺炎终末期患者肺移植手术风险很大。参与移植手术的20多位医护人员要在负压手术室间、全程穿着隔离防护服、戴着正压头罩开展手术,这对手术精细度和医护体力心理,都是一种极限挑战。

  手术2天后,医生成功撤下了辅助他呼吸62天的ECMO。4月27日开始,他开始陆续拔除胸管、尿管、PICC管等辅助治疗设备。5月5日,崔志强开始尝试靠坐和平衡训练。

  5月9日,崔志强出现明显的移植后排异反应,医护团队立即给予激素冲刺、球蛋白等治疗,帮助老崔挺过了“第一波打击”。5月25日开始,崔志强又出现了医生最不愿意看到的感染加重、多重耐药菌等,同时合并肠功能衰竭。

  每天上午和下午,武汉大学人民医院康复科汪军民教授等组成的康复团队,为崔志强制定一系列周密的康复计划,帮助他术后加速康复。医院还调配了一张专门用来站立训练的床,两个多月后,崔志强的肌力恢复从原先的0级,慢慢恢复到3-4级,到了6月中旬,他可以尝试着自主站立。

  6月19日,武汉大学人民医院整形外科主任余墨声教授为崔志强进行骶部深部清创+皮瓣移植手术,将其臀部的一块皮瓣成功转移到压疮处。术后,原本碗口大的压疮愈合良好。

  这一次压疮手术大大加速了崔志强的康复速度。7月9日,崔志强首次坐上了轮椅,开始在仅收治他一个人的楼层内“巡游”。7月20日,连日阴雨的武汉阳光初现,崔志强在医护人员的帮助下,坐着轮椅来到医院广场,享受了半年多来第一次“日光浴”。

  7月21日,武汉大学人民医院为崔志强举行了简短热烈的欢送出院仪式,庆祝他重生。

  6月12日早上,崔志强找医护人员要来了笔和纸,提笔写下了“感谢”两个字,并郑重署上自己的名字。

  21日的欢送出院仪式现场,崔志强提笔写下“出院了,感谢大家”,他的家属为武汉大学人民医院赠送了“生命至上 医术精湛;人民至上 大爱无疆”的锦旗,并哽咽着表示,他们的感激之情不能对每一个人都说到,但要把内心的这份感情表达出来,“感谢医护人员!感谢党和国家!”

  21日,半年多来一直驻守武汉的国家卫健委医政医管局医疗质量与评价处处长马旭东,也专程来到医院欢送崔志强出院。

  从4月中旬开始,国家卫健委组织国务院联防联控机制医疗救治组肺移植专家组集合全国最精锐的医护力量,一直在指导崔志强的救治。江苏、浙江两支肺移植医疗团队撤离武汉后,5月15日组织第一次线次线上讨论崔志强的救治方案。

  据悉,新冠疫情发生后,中国是全球最早开展肺移植救治因新冠肺炎导致肺部不可逆纤维化患者的国家,包括崔志强在内目前已成功开展了6例新肺炎冠肺移植。在新冠肺炎救治“中国经验”的引导下,意大利、美国、 奥地利、韩国4个国家各开展了一例新冠肺炎肺移植。而崔志强,是全球10例新冠肺移植中首位出院患者。



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